2011-08-01 10:00 抵达卫生局5楼503办公室
迎面遇到了徐姓副处长
代：请问您是徐处长么？
徐：你们是谁？
代：我们是“规培”住院医师代表，想向领导反映一些大家的实际情况和想法….
徐：（眼角看了一眼）有预约么？谁答应你们来的？
代：上周四、五两天我们电话预约，均说有事或开会无人搭理，所以才冒昧来访的。
徐：(沉默…) 小李，你来接待一下。（走了）
代表们被带进隔壁办公室。
…….
李：你们的诉求我看过了，考试题目是专家委员会定的，不存在质量问题。“六站式”考试方式也是专家委员会定的，不能将心电图、胸片合并记入总分.
代：五道心电图和胸片怎么能决定一个医生的能力呢？
李：题目是这么定的，你要是专科医生首先要成为医生。
代：考生都是通过国家执业医师考试有执业执照资格的，都是在临床中踏踏实实工作的，难道就因为答错一道心电图或胸片的考试题目，他就是不是医生了么？
李: 反正这是专家委员会定的，你们必须通过上海的考试。
代：我们支持住院医师规范化培训，但是上海卫生么不能像北京、天津的“规培”，先签订单位，再有所在单位委派出来培训呢？
李：如果签订了单位，医院是不会把你们放出来培训的，工资、奖金、保险等医院是不会替你们出的。
代：这个规培项目是政府立项，财政资助，每个住院医师都有人头费，给每家相关单位都有200万-1000万的补贴，用这笔前填补单位委派培训的空缺不是即经济又合理么？
李：…..(沉默无回答)
代：规培名额不是按照医院岗位需求数量来决定的。培训1-3年后，住院医师合格后发现没有岗位了，怎么办？
李：上海医疗改革的出发点要解决老百姓“看病难、看病贵”的矛盾。小医院没人去，大医院挤破头。老百姓也不信任小医院。所以要培训你们，把博士、硕士重点充实到非三甲医院、社区医院去。你们就是太专科了，你想到了小医院你需要综合的外科、内科知识，这样小医院的水平就提高了。
代：也就是说，培训完，绝大多数人是去不了三甲医院，而只能自寻出路，到社区、区级小医院去了。那就是，培训完了，摆在面前只有两条路，一条去小医院，另一条离开上海，是么？
李：这是你的理解。
代：小医院如果收入待遇高，国家投入多些，善待住院医生。博士硕士不就自然愿意去了么。规培计划实质目的就是为了套牢硕士、博士级别的专科医生，逼迫去小医院么？
李：….(沉默无回答)
代：有全科专业的医生，就业目标就是基层医院。为什么非要把专科医生拉去做全科医生的工作呢？
李：这个规划是卫生局及专家委员会定的。
代：这是规培考试第一次考试，通过率近60%，这次补考是针对这次考试没有通过的同志么？
李：是的。
代：哪们不过考哪门还是全考？
李：现在的专家意见是全考，你们的要求是“仅考不通过的”，我们会向专家委员会反映的。
代：考试时间能提前到10月底之前么？否则会影响下一年度主治医师报考时间和找工作的。
李：我们会向专家委员会反映的要求，目前初定是12月份。
代：有考试通过率的说法么？
李：没有这个说法，60分及格。当然，我们也要看总体情况，看看具体考生在整体排名中的位次。
代：考试通过，但排名靠后的会被拉下来判为不合格么？
李：是的。
代：考试到底看分数还是看通过率？
李：专家委员会来把握决定。
代：考试通过率这个低，上海卫生局是怎么考虑的呢？
李：经过专家委员会讨论决定要严格把关。其次，一下有太多的住院医师同时就业，上海（就业）压力太大。
代：也就是说有人三年培训后，有可能既没有工作岗位，也拿不到“上海住院医师规培合格证”了？
李：是的，考核不通过，同意继续培训的可以继续培训，不接受的，可以走人。
代：考试题目大家普遍反映偏难偏怪，会误导大家把大量精力集中在应付考试，而忽略临床工作的。
李：这种情况，我们是考虑很周全的。想拿到合格证除了要通过考试，还有日常工作表现，基地医院评价、医德医风考评等近十余项，哪项不合格，都不会发证的。（得意）
代：…..(无语)
代：我们希望专家委员能深入实际，了解我们“规培”住院医师的实际情况，下来听听我们的心声。我们都已经快年过30了，总算毕业了，还不能参加工作，面临父母退休无力赡养，成家、生孩子无力照顾抚养的尴尬处境。希望专家及领导能设身处地的为我们多考虑一下。
李：你们回去听消息吧。
代：麻烦您尽快向专家委员会及领导反映情况我们很焦急的。
李：好的。
代：谢谢老师，再见！
2011-08-01 11:30 走出卫生局……看到大门前好多带着铺盖卷、贴着大字报的上访者，心中一阵悲凉。
一次惨绝人寰的***，一场医学未来的灾难，一场处心积虑的阴谋，一场名利仕途的政绩，一场遗臭万年的游戏。不会再有诚心对待这个社会，心已经死了。再不会有人认真对待这个社会，再不可能去拯救病患，因为医师已经死了。
迎面遇到了徐姓副处长
代：请问您是徐处长么？
徐：你们是谁？
代：我们是“规培”住院医师代表，想向领导反映一些大家的实际情况和想法….
徐：（眼角看了一眼）有预约么？谁答应你们来的？
代：上周四、五两天我们电话预约，均说有事或开会无人搭理，所以才冒昧来访的。
徐：(沉默…) 小李，你来接待一下。（走了）
代表们被带进隔壁办公室。
…….
李：你们的诉求我看过了，考试题目是专家委员会定的，不存在质量问题。“六站式”考试方式也是专家委员会定的，不能将心电图、胸片合并记入总分.
代：五道心电图和胸片怎么能决定一个医生的能力呢？
李：题目是这么定的，你要是专科医生首先要成为医生。
代：考生都是通过国家执业医师考试有执业执照资格的，都是在临床中踏踏实实工作的，难道就因为答错一道心电图或胸片的考试题目，他就是不是医生了么？
李: 反正这是专家委员会定的，你们必须通过上海的考试。
代：我们支持住院医师规范化培训，但是上海卫生么不能像北京、天津的“规培”，先签订单位，再有所在单位委派出来培训呢？
李：如果签订了单位，医院是不会把你们放出来培训的，工资、奖金、保险等医院是不会替你们出的。
代：这个规培项目是政府立项，财政资助，每个住院医师都有人头费，给每家相关单位都有200万-1000万的补贴，用这笔前填补单位委派培训的空缺不是即经济又合理么？
李：…..(沉默无回答)
代：规培名额不是按照医院岗位需求数量来决定的。培训1-3年后，住院医师合格后发现没有岗位了，怎么办？
李：上海医疗改革的出发点要解决老百姓“看病难、看病贵”的矛盾。小医院没人去，大医院挤破头。老百姓也不信任小医院。所以要培训你们，把博士、硕士重点充实到非三甲医院、社区医院去。你们就是太专科了，你想到了小医院你需要综合的外科、内科知识，这样小医院的水平就提高了。
代：也就是说，培训完，绝大多数人是去不了三甲医院，而只能自寻出路，到社区、区级小医院去了。那就是，培训完了，摆在面前只有两条路，一条去小医院，另一条离开上海，是么？
李：这是你的理解。
代：小医院如果收入待遇高，国家投入多些，善待住院医生。博士硕士不就自然愿意去了么。规培计划实质目的就是为了套牢硕士、博士级别的专科医生，逼迫去小医院么？
李：….(沉默无回答)
代：有全科专业的医生，就业目标就是基层医院。为什么非要把专科医生拉去做全科医生的工作呢？
李：这个规划是卫生局及专家委员会定的。
代：这是规培考试第一次考试，通过率近60%，这次补考是针对这次考试没有通过的同志么？
李：是的。
代：哪们不过考哪门还是全考？
李：现在的专家意见是全考，你们的要求是“仅考不通过的”，我们会向专家委员会反映的。
代：考试时间能提前到10月底之前么？否则会影响下一年度主治医师报考时间和找工作的。
李：我们会向专家委员会反映的要求，目前初定是12月份。
代：有考试通过率的说法么？
李：没有这个说法，60分及格。当然，我们也要看总体情况，看看具体考生在整体排名中的位次。
代：考试通过，但排名靠后的会被拉下来判为不合格么？
李：是的。
代：考试到底看分数还是看通过率？
李：专家委员会来把握决定。
代：考试通过率这个低，上海卫生局是怎么考虑的呢？
李：经过专家委员会讨论决定要严格把关。其次，一下有太多的住院医师同时就业，上海（就业）压力太大。
代：也就是说有人三年培训后，有可能既没有工作岗位，也拿不到“上海住院医师规培合格证”了？
李：是的，考核不通过，同意继续培训的可以继续培训，不接受的，可以走人。
代：考试题目大家普遍反映偏难偏怪，会误导大家把大量精力集中在应付考试，而忽略临床工作的。
李：这种情况，我们是考虑很周全的。想拿到合格证除了要通过考试，还有日常工作表现，基地医院评价、医德医风考评等近十余项，哪项不合格，都不会发证的。（得意）
代：…..(无语)
代：我们希望专家委员能深入实际，了解我们“规培”住院医师的实际情况，下来听听我们的心声。我们都已经快年过30了，总算毕业了，还不能参加工作，面临父母退休无力赡养，成家、生孩子无力照顾抚养的尴尬处境。希望专家及领导能设身处地的为我们多考虑一下。
李：你们回去听消息吧。
代：麻烦您尽快向专家委员会及领导反映情况我们很焦急的。
李：好的。
代：谢谢老师，再见！
2011-08-01 11:30 走出卫生局……看到大门前好多带着铺盖卷、贴着大字报的上访者，心中一阵悲凉。
一次惨绝人寰的***，一场医学未来的灾难，一场处心积虑的阴谋，一场名利仕途的政绩，一场遗臭万年的游戏。不会再有诚心对待这个社会，心已经死了。再不会有人认真对待这个社会，再不可能去拯救病患，因为医师已经死了。
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