患者经常问:医生,牙齿都整齐了,怎么还要戴保持器啊?
我就会说:你的牙齿现在就和刚修好形态的盆景一样,必需固定,不然就恢复以前的形态了 通常患者就ok了 有时患者问:医生,你让我拔四颗牙齿,不是有很多缝隙啊? 我说:你的骨头就像板凳,本来只能坐20人,牙齿就像是坐凳子的人,多了4个人,他们只有离开,剩下的人才刚好坐下 病人不了解修复科的取桩，就跟他说：就像盖楼建房子打钢筋混凝土地基一样，先把钢筋混凝土桩打到地里面，然后才能再上面建房子，房子就是烤瓷牙，桩打好了，房子才结实。 病人听了后，豁然开朗，就不会因为戴桩多跑路而抱怨了。 病人不接受根充后做冠，怕多花钱，我就说： 根治过的牙，就象个死树干，因为失去了根部的水分供应，使树干变得干脆。而用这种干而脆的树干去承受我们吃饭咀嚼的咬合力，是肯定会使它劈裂的，所以，应在这个树干的捎部打个套箍上，这样就能减少劈裂机会的发生，而这个箍就是我们所要做的这个牙套。 有患者经常问洗完牙后可以保持多久.我说洗牙就像洗衣服一样,什么时候脏那要看穿衣服的怎么保养!
有的人洗牙之前咨询：洗牙会让我的牙齿变白么？
我会说;洗牙只是把你牙齿上的脏东西洗掉。 就好比是洗脸，脸上脏了有泥巴，这个可以洗掉。但是如果是一个黑人，非让我给他把脸洗成白人那样的颜色，那是根本不可能的。 所以洗牙齿也是如此，我只能把你牙齿上附着的脏东西洗掉，还原你牙齿的本色，仅此而已。 还有一次有人问我国产的种植牙和进口的种植牙有什么区别,
我说就好比是劳斯莱斯和吉利的区别。 1、为什么新做的全口活动假牙刚戴的一段时间总是有疼痛现象出现？ -------就像小时候穿新鞋一样，会有某些地方磨破疼痛，经过我们修理，一般就合嘴了而不痛！ 2、为什么新做的全口活动假牙刚戴的一段时间吃饭效力不行？ --------就像你开始学骑自行车一样，不光骑不快还有可能摔，这就是个熟练的过程！以后熟练磨合期过了就好了！ 3、为什么有的小孩子小时候牙烂了不补以后换出来不也是一口好牙吗？而您说我的小孩子乳牙非要补？ ---------那有的小孩子小时候学习成绩小的时候很差而大了也有的变得很好，是有这样的情况发生，但这样的好事不一定就发生在你小孩子身上，还是按原则循序渐进稳妥些吧！！ 4、烤瓷牙能用多长时间？ ----------那就像您买双好皮鞋，你说您穿多长时间？除了本身的质量问题，与您使用的注意程度也有很大关系！（那有什么注意的？？牙不就是用来吃饭的吗？---------那鞋不也是用来穿的嘛！） 5、为什么您说您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他寿命不长？ ---------那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就2000次，经过2000的实验还没坏，你说它还有什么质量问题吗？ 6、为什么你说烤瓷牙价格还不一样？而同样的你们诊所为什么还贵点？ ------那同样的全棉衬衫不同厂家生产的价格会一样吗？差别不是更多，另外看一样东西不光只看它的用料，做衣服的设计师不同，炒菜的厨师不同，价格也应该不一样！所以重要的还有个临床医生的设计和操作方法、小的用料不一样而导致的价格差异！ 7、为什么你说的牙治疗你还要在牙齿上打个洞，那不是有危害哪？ -------问题是你肚子里长东西出问题了医生还要把肚子划个口子，是同样的道理，这些小的损伤与实际问题比那是必须做的也是微不足道的！ 8、为什么我的牙开始不痛现在你给我治疗一次后我的牙却有点痛？还要吃药？ --------那有人身体出了问题开始不痛开完刀后却还有个几天痛的过程，而且也要吃药输液几天，这都是个过程！ 当做桥体的时候，患者不理解为什么缺一颗牙而要做三颗牙时，我会解释一个体弱多病的人要二个正常人的扶持，当要增加基牙时，告知一个小孩去帮助一个大人会把他累倒的，小马拉大车是不行的。
根充后做全冠的患者，当然治疗前要先提到治疗完后要需要全冠修复保护患牙 曰：“现在这个牙是个无髓牙了，没血管输送营养了，是个死牙齿，就好比枯掉的树枝， 咱看一下树上的活树枝很有韧性，不好折断，那枯树枝却一折就断，干干的还能去当柴火；所以现在这颗牙齿一样的，枯了，反复咬东西，容易咬劈裂了，要做一个套，就是做一个盔甲给它保护起来，做治疗的目的不就是为了保留这个牙齿，免被拔除吗？要咬劈裂了，就只能拔了。” 遇正畸拔牙患者 曰：“这好比盆景里的栽的树，个一盆里种了满满4棵树，如果种了第5棵树，这土就显得少了，盆里的树也显得很拥挤了，所以现在我帮你把这多的第5颗树拿掉， 土和树就都协调了，这个盆景就显得漂亮了” 总会有很多患者问做什么烤瓷牙比较好，价格怎么样。经常我是这样比喻的，做烤瓷牙，就做装修房子，什么材料，什么样的地砖，什么样的价格，美观耐用经济通常都与材料制作等有关！呵，往往这样一说，大家也就明白了，原来烤瓷牙也有那么多种啊？ 问：遇到拔牙后临牙会不会松动？
答：牙和刨掉树是一样的，刨掉一棵其他的树是不会倒得！ 问：为什么缺一颗牙而要做三颗牙？ 答：就和搭桥一样两边的是桥墩，没有两边的桥墩怎么搭桥啊！ 介绍正畸的原理时
好比整体移动大楼，需要持续缓慢地用力，还要经常调整才能完成。 经常有患者询问牙齿缺失修复的方式
这个问题看起来简单，其实回答好麻烦。好比去吃饭，想吃什么？准备花多少钱？都要量体裁衣，依据时间地点等因素而定。 楔状缺损：横着刷牙好比拿着一把锯子锯木头，水滴都可以石穿，何况这个呢？ 牙颈部应力集中什么的就算了，很多医生自己都不很理解，O(∩_∩)O哈哈~ 关于死髓牙是枯树干的比喻虽然病人好理解，但其实是不准确的，我以前也这么说，其实你查文献会发现，死髓牙和活髓牙的机械性能差距不大，关键是根管治疗后牙齿的完整性破坏掉了，需要全冠来恢复。个人不推荐这个类比
为什么烤瓷牙有那么多个价位呢？材料有什么区别啊？ ——材料的区别就跟人买的首饰链子一样，有人买十几块钱的不锈钢，有人买银项链，也有买金的，买白金的，这不仅是价格的不同，还是材质与人体的相容性的不同。 ——你打算做多少钱的烤瓷牙？我做便宜的算了。 ——便宜的也行啊，只是我觉得你不差那点钱，做好点的，无论从材料，质量，美观上都是有很大的区别的，你为什么不做好点的呢？ 牙齿补了以后还会烂吗？
——我不能保证，因为你好的牙齿都会烂，更何况补过的呢？而且蛀牙是多方面原因综合在一起的。 为什么要洗牙呢？多久洗一次呢？ ——洗牙就跟洗澡，至于多久洗一次就看你个人的感觉了，一般建议半年到一年洗一次。 答：烤瓷牙只要设计合理、工艺合格、粘戴时各种关系正常就没有质量问题。就象你买搪瓷杯子一样，买回来的时候没质量问题，就一直可以用。但如果使用不注意，随时都可能崩瓷和损坏；再就是看做烤瓷的真牙能用多久，真牙坏了要拔掉，那烤瓷牙再好也就没用了。所以烤瓷牙能用多久关键要看你自己的牙齿质量和你怎么使用的。 建议口腔里的难治愈的残冠、残根必须拔除，它就像一个垃圾桶一样藏污纳垢，再加上本来的龋坏组织里的细菌很难清理干净，源源不断的“垃圾”随唾液进入身体，不用想也知道危害有多大了。
简单的想象牙体的龋坏就像水果腐烂一样，补牙时即便很痛也要把龋坏组织磨除干净，不然补过的牙就像腐烂的水果会继续腐烂下去，越来越大、、、直至牙髓 搜了一下，感觉这个答案还可以
笨和聪明均与脑有关，脑细胞的活动必须有充足的氧气与糖原，如果有呼吸、循环障碍就会造成脑细胞缺氧，倘若脑细胞停止供氧5－8分钟，就会严重影响脑细胞的代谢，影响脑功能，甚至造成难以挽回的后果。 因此，要回答麻醉会不会影响小儿智力，首先要分析麻醉后会不会有脑缺氧？ 小儿常用的麻醉方法有几种： （1）基础麻醉，指术前先用镇静药，然后用局麻或神经丛麻醉。 （2）部位麻醉，包括局训麻醉、腰麻、神经丛麻醉。这两种麻醉只阻碍神经纤维或神经干的传导，起到局部麻醉作用，麻醉过程中神志是清楚的。因此对智力不受影响。 （3）全身麻醉，所谓全麻是吸入了麻醉药或静脉内注入麻醉药后，抑制大脑皮质，使小儿暂时失去知觉，在无痛觉安睡的情况下保证各种手术的完成。全身麻醉过程中，病儿的呼吸由机器控制，供氧得到保证，一切生命指标如血压、心跳均在正常范围，不影响呼吸及循环功能，不会引起脑缺氧。在全身麻醉过程中，虽然小儿失去意识，但麻醉过后，小儿逐渐清醒，一切恢复正常，如同睡了一觉醒来，对小儿智力不受影响。 （4）低温麻醉，一般用于小儿心血管手术。此麻醉需阻断循环，并使体温下降，小儿的呼吸、循环，并使体温下降，小儿的呼吸、循环用人工心肺机代替，使代谢保持最低水平。曾对这些小儿手术前、后做智能测试对比，发现动手术前、后的智商并无明显区别。接受麻醉后手术的小儿，记忆力正常，学习成绩并不下降，所以家长对麻醉的顾虑是不必要的 你做的应该是神志清醒下的局部小麻醉，只要不出大的并发症，不会有问题的 平常心
患者逆行性牙髓炎进门就让将牙拔了，我给病人说做根管治疗就可以解决问题，但患者不相信，可也不能一直解释啊毕竟病人还疼呢，反正开髓拔牙都得打麻药，我就先给他打了麻药，完了再做宣教，还好最后连哄带骗的愿意做根管治疗，我正准备拿手机开髓时，病人又不放心了“医生用什么钻牙啊,牙齿这么硬”我：“不需要你费心了，科学家都给我们研究的很稳妥了”
战友说得很对，枯树的比喻确实不恰当，根治后的牙的硬度其实是没有变化的，牙齿的完整性得到了破坏是其需要冠保护的因素之一。 个人如此比喻只是为了让患者比较好的理解，毕竟不是在跟一个业内人士交谈，这个确实也有忽悠他人的嫌疑  ，但应该咱们用各种比喻的目的应该是一样的。我个人一直有一个疑惑，在下不才，只看过几篇相关的简单的文献， 根治后患牙牙冠需要保护是无容置疑的， 且也会提到到牙齿无明显的硬度变化， 我疑惑的一个问题是：没有见到文章中明确指出牙齿的脆性变化，硬度不等于脆性，就像玻璃的性质，玻璃硬度是很强的，但脆性也大，一锤子上去玻璃全碎了，这却不是玻璃硬度的问题，而是玻璃脆性的问题。 疑惑，可能是我自己的想法太愚昧，也可能是自己一直理解错了，请高人指正。 纠正战友一个小问题，根治后的牙，咱不能再叫他死髓牙了，该叫无髓牙，死髓牙和无髓牙很有大的区别 期待战友的比喻！ 牙周炎患者来就诊，牙结石很多，牙龈红肿，触易出血。 跟患者说这种情况需要洗牙。而患者要求开点消炎药吃吃。 我是这样跟患者讲的： 牙齿周围长牙结石、牙龈发炎，就类似于肉里面扎了一根刺。我们必须要先把肉里面的刺拔掉，然后再敷药才管用。如果只是一味的敷药，而不把刺拔掉，这里的炎症时不会痊愈的。 所以想要控制住牙周炎，就先要洗牙，把这些牙龈周围的“刺”清掉。然后再根据情况看是否需要用药。 |
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