超实用超详细的口腔临床经验( 五)
已有 4154 次阅读 |0个评论 | 2011-12-09 18:29:12

1.  唇颊侧楔状缺损伴神经外露时,用氧化锌封楔缺时可垫一小棉球,以防止氧化锌堵塞根管口。

2.  深龋时,细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染,故即使未穿通牙髓,也可以有牙髓炎症状。

3.  流行性腮腺炎:起病时多表现为发热、头痛、呕吐等全身症状。局部症状为腮腺区肿大、疼痛,咀嚼和进食时疼痛加剧,腮腺导管口常流出清凉的液体,多为双侧腮腺同时发病。

4.  拔牙后不能漱口,因为自来水中含有许多细菌。

5.  补牙材料一般可保证3个月,超过3个月则应收费。

6.  牙龈出血严重不止时,可用氧化锌封住牙间隙处,以起到保护创面和止血的作用,这是牙周塞治法。(牙周病学)第6版210页

7.  迷脂症:又叫皮脂腺异位,是皮脂腺错在唇颊粘膜上形成的一种主观症状为针头大小、孤立的、淡黄的或白色的球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙。

8.  在写病例时除了写叩、冷、探等以外还应写牙龈(萎缩)、牙根(外露)、牙片、患者自诉等情况。

9.  在粘双套冠内冠时,应将外冠套入内冠一起粘,这样可使义齿拥有一个共同就位道且内外冠之间应涂抹凡士林,以防止粘结剂进入之间将内外冠粘起来。

10.  牙本质痛觉的感受机制最为合理的为流体动力学说:牙本质小管内有液体,这种液体对外来刺激有机械反应,。液体受冷刺激时,由内向外流,而受热刺激时由外向内流,这种液体的流动力引起了成牙本质细胞和其突起舒张或压缩,从而影响其周围的神经末梢。(口轻组织胚胎学)第6版60页。

11.  备完前牙后,嘱患者咬合,所备上牙的舌侧与对颌牙唇侧约1.1mm距离;若所备牙为下牙,则其唇侧与对颌舌侧约1.1mm的距离。

12.  新长的门牙有间隙不必担心,侧切牙萌出后会使中切牙靠在一起,若间隙较大或侧切牙萌出后间隙仍不关闭,则需矫正。

13.  面部疖子不能轻易挤破,易感染,早期面部疖子可用2%碘酒轻涂,每天数次,不吃辛辣食品,保持大便通畅,加强营养。病情严重者可用抗生素。预防:需保持面部皮肤清洁,每日洗脸后按摩面部,促进面部血液循环。

14.  根尖炎除龋坏和牙髓炎等因素导致外,还可由咬合伤和牙周病(牙周情况不佳,牙龈萎缩)等引起。

15.  口腔小手术饮食问题:

    (1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。

    (2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。

    (3)术后三天开始进食高蛋白饮食。

16.  虎牙不能拔除原因:

    (1)它不易患病,牙根长而坚固。咀嚼时有撕裂食物的作用。

    (2)支持嘴唇保持面部丰满。

17.  戴假牙不影响吃饭的味道,味道是由鼻腔和舌乳头感觉的,与牙齿无关。

18.  戴假牙后发音不清:

     (1)义齿戴入后缩小了口腔的空间,舌活动受限,经过练习,多数患者在1-3个月后适应。

    (2)在无牙牙合时舌的形态和大小失去了牙的限制,舌变大。这是因为说话时为了说清楚舌头会尽量阻塞缺牙区,长时间舌就失去了正常的位置,同时也会伸长。故戴上全口义齿后应练习发音:(1)唇齿音(分、飞、放)、舌齿音(德、特、难)的练习。(2)搅舌练习,在口腔中反复活动舌,使其变化更加灵活。

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