世界上有三种人，一种为先知先觉，第二中为后知后觉，第三种为不知不觉。在商业环境中，先知先觉者，往往能洞察机会，总是能使自己处于有利位置；后知后觉者，通过后天的学习和觉知，也能分到自己的蛋糕；不知不觉者，大部分人能察觉环境的变化，但是本能不愿意改变，甚至嘲笑、讥讽前两者，用自己的无知作为个性，错过机会，却在怨天尤人。通常先知先觉者占5-10%，后知后觉者占20-40%，大多数的人都属于不知不觉。用买房的事例，是最佳的比喻。先买房的人赚钱，后买房的人资产保值，不买房的人，永远也买不起房。
牙科的发展，也是一样的道理。开业十年以上的诊所，牙医们都欣喜若狂，因为赶上了一个好时代，大家都赚钱了；开业五-八年左右的诊所，大家都眉开眼笑，前面几年诊所经营成本相对较低；最近2-3年新开的诊所，牙医们普遍都抱怨诊所经营成本递增很快，患者的就诊要求高，员工不好招。
世界上唯一不变的，就是变化。牙科行业也在发生巨大的变化，我们在感受自身变化的同时，也应该感受的患者的变化。今天各地诊所数量不断增加，患者看牙病，从过去单一的选择医院或某一诊所的就医模式，开始转向为方便、快捷、安全、尊重隐私及高品质医疗需求转变。因此，作为诊所也必须考虑如何尽可能满足患者的就诊意愿及提供就诊便利，如方便停车、预约制服务、候诊区WIFI网络、诊所气味、诊所候诊区舒适度、病历资料保存完整、专家服务等等。诊所的商业意识是，目前诊所满足哪些患者就诊，3-5年后者5-8年后，诊所的患者群还在吗？谁将是诊所长期经营中，真正的患者？他们为什么来诊所？诊所哪些服务是他们离不开，确实需要的？在诊所经营成本逐年上升的时候，诊所核心医疗项目是什么？应该开发哪些新的医疗项目，这些项目不管是含金量还是患者影响力，对于诊所的持续发展都是势在必行的。消费大军---80后是否喜欢到诊所来就诊？个性化的治疗需求，如何让富裕阶层的人选择诊所而非大医院或者异地有影响力的诊所？这些问题，作为有商业意识的开业牙医是应该考虑的。
