排龈的主要作用:
1、取得精确地印模;
2、为牙医取得准确的肩台;
3、避免不必要的牙龈组织损伤(我不习惯满嘴是血的场面);
4、用助于喜爱进行粘结时取出牙颈部的粘结剂,避免日后对牙龈组织的刺激;
5、在粘结过程中避免龈沟液的渗出对粘结剂的影响。
因此,正确的排龈至关重要!
关于单线排龈与双线排龈,对于单线排龈是对于附着龈较薄,龈沟较浅者应用的,至于双线排龈是针对于龈沟较深、存在牙周炎的患者。可能你会发问,牙周病的患者 在肩台设计上是与牙颈部平齐的,其实这并不矛盾。
对于存在牙周病的患者我也是有亲身经历的,我认为如果你的技术足够可以的话,肩台的位置可以稍向龈缘处延伸,延伸的深度控制在0.1mm-0.2mm为宜,因为牙周病患者,牙龈组织会在以后出现相对的萎缩现象,此时会很有可能会暴露修复体与与龈缘的衔接处, 必然会影响美观,再者对于前牙已变色并伴有牙周病的患者也是一种美学上的考虑!
系统全面的牙周治疗是很有必要的,也是牙医的明智之举!当然这并是绝对的, 应根据不同的患者采取不同的策略,我本人一般还是建议肩台的位置是平齐龈缘。排龈此时起到的作用是保护作用,也为随后的取模带来便利。
第一次排龈
根据附着龈的厚薄及紧张度选择第一根排龈线.
把排龈线小心的置入龈沟,从近中(或远中)开始压入。
依次颊侧,远中,舌侧,360度排龈
回到起始处,把龈线对齐剪断,压入,线不要重叠。
二次排龈
从一次排龈的对侧开始,仅将龈线的一半压入龈沟
从外侧向内侧拧入,360度排龈回到起点
可以预留少许,便于提出。
取印膜.在提出第二根排龈线的同时(第一根排龈线仍留在龈沟内},迅速将高流动性硅橡胶龈膜材注入龈沟,时间是关键.