既然定了服务群，我觉得就要拒绝非群之人，量力而行应该是定位的中心思想。

   低于服务群目标的客户应该拒绝，有时顾客盈门并不能给你带来希望的回报。

   坚持价格空间是拒绝这部分客户的第一道防线，但这种拒绝应该是建立在基本的医生原则即救死扶伤的基础上的，在我的诊所里，对于开髓，缝合，拔乳牙等应急措施的处理上基本上是由病人看着给，即使由医生出价也定在一个很低的价格。虽然不能服务于这部分客户，但他们是未来潜在的消费群，因此生硬的拒绝是要不得的。比如11缺失的病人确实承受不起固定桥的价格，你可以推荐托牙修复，在这个过程中你需要向他耐心的阐述为什么我这里的固定牙这么“贵”：我的操作过程，操作时间，我的加工及质量评价的一些简单方法等。他还是不能接受活动修复，那只能告诉他另找医生了，但更重要的是提醒他只要作3颗牙就够了，最好不要看到牙龈被损坏了。

   坚持治疗原则是守住你诊所定位的基本要求。很感叹于上半年看到的一例某权威专科做的以11 21 23 26 27为基牙作的贵金属长桥，不到两年造成了桥体在23远中处折断，26牙槽骨萎缩至腭根暴露，27三度松动，更感叹的是这个病人已经（至少这段时间）不信任何牙医，除了拔牙拒绝任何修复方案。毫无原则的治疗除了在长远影响你的诊所发展，更损害了整个行业的形象，值得鄙视！
   拒绝的第三部分客户是很有诱惑力的，这部分客户高于你的定位群，他们的特点是很有消费力，同时对牙科治疗有很专业的要求，或者他的牙病治疗已超出你诊所的能力范围。面对这部分客户，你只能作一个导医者，告诉他哪里是最好选择，如果确实自信于你的某方面专业特长，可以提议他回来作相应的治疗。这部分客户只能作为你的广告传播者，不要有其他想法！

   具备了科学牙科观的病员的传播能力相当可观。在半年前的“烤瓷牙事件”中，我很庆幸我的病员在传播“张医生早告诉了我这个道理”；在我搬新家没有做任何宣传甚至没有一个路标指示的情况下，我发现我的客户至少已经发展到第4代以上了，而且经常还带着xxx几年前在你这里做了一个特别好用的牙的赞誉。

  第四部分需要绝对拒绝的病人是不懂得尊重你的人。在目前的zg，无论牙医还是biaozi都是劳动者，都是值得尊重的人群。我觉得一个真正的开业牙医是用自己的所学及劳动，合法的取得自己的报酬，选择私人开业为的是实现自己的价值观，而不是作金钱的奴隶。

  制定价格表还不如说确定治疗项目或侧重点。

  比如大多的比如氧化锆冠比Np烤瓷牙贵甚至数十倍实际上是一种“愚民”方案，立足的只是眼前利益，不是一个真正懂牙科修复的boss。在另一贴子里，我提到过曾经有个理性化的boss将烤瓷牙收费分割成技术费与加工费两部分，因此NP烤瓷牙与贵金属瓷牙在收费上基本上没有多大区别，当然他的NP瓷牙收费也比一般的高得多。尽管这位老兄最后离开了我们这个行当，但我觉得随着医疗技术的被逐步认可，这种收费模式是必然的趋势。作为一个有抱负的私人牙医，我觉得有必要在这一方面需早走一步，毕竟我们是靠技术吃饭的boss。

  对于刚开业的boss，我觉得可以在价格表上运用一些商业手段，但这种手段必须体现你诊所的营运精神。比如在全口洁牙收费上我订的价格属于相当低的那种（相对每小时工作量），但我每天只做两例（开业至今一直如此）。给病人的理由也确实是因为我只有一套洁牙机，而且每次洁牙完成后要确保消毒完成。在洁牙这个项目上，我根本没有盈利的打算。

  还有一些是需要慎重的，更准确地说是应该慎重开展的项目。看到几年前很多诊所一窝蜂地上氧化锆，上附着体，现在呢？通过一些技术室了解到，少了！牙科是个高科技含量的技术，不是进修两下甚至看几眼就能掌握的匠人活。现在我看到很多人在挖种植“这座金矿” ，我一直不明白的是没有高深的修复设计能力与牙周系统知识的同学以后如何保证其远期效果？在前面贴里关于2000群理论里我觉得在目前zg只要保证你每天有4个小时的有效工作时间，足够你的诊所成功。

   对目前几类口腔医疗机构的认识

   老牌专科医院，这类口腔医院我认为在未来的几十年还是我们这个行业的上层建筑。他们的特点是政治性强有力的管理结构，但在经济决定一切（政治）的年代里，他们主要负担着繁重的牙科医疗任务，同时他们还不断培养着新的开业牙医。近几十年看到了他们通过分店的形式在所在城市不断扩张，我认为迎合的只是老百姓不断增加和提高的牙科医疗服务需求，在本质上并没有尊重牙科独立操作个性。在n年后，我觉得他们的更大功能应该是作为独立牙医培养基地。

  综合医院的口腔科（中心）历史上就已经是大牌的，其特点类似上述专科医院。不大牌只好还是成为老资格员工牙医的乐土，在医院里地位不高，但口袋一般很饱。他们以后很可能被整合出综合医院。

  大型民营门诊（口腔医院），有历史的会在这几年迎来黄金赚钱机会，但在未来我觉得化整为零是趋势，这样一来boss在管理上有点麻烦了，关键是人才不好留住。对于新开的大型门诊，我不看好，原因一方面是不容易在一个地方找一个足够大的稳定的客户群（除非走低端路线，但这样boss不干了），另一方面还是人才留不住。

  低端的牙科诊所，这几十年会有不错的赚钱机会，但觉得要坚持低端路线，不要去贪中高端的，否则很有可能在某一天因为一个失败案例被赔的面目全非。

  中端牙科诊所（门诊），会是未来的主流牙科医疗机构。

  高端牙科诊所（门诊），现在的情况下我认为只适合在京沪少量生存，除了优秀的牙科医疗团队的整合，还需要一个既有经济消费能力，又有相当高的文化素养的客户群。个别的病人还是适合去老牌专科医院找各科的专家，除了运气，还需要专业的牙医推荐。

  中端诊所的地域选择

  5年前我在一个比较落后的地区转悠，发觉邓爷爷的让一部分先富起来的国策还是很有效的，没有去过更落后的中西部腹地，但我相信现在每一个县级城市都会有一个中产阶级群，这个群应该足够一个中端牙科诊所生存，加上中高层次牙医基本上扎堆在2线以上城市。因此我的推论是县级城市是中端牙科诊所的优良开垦地，经济发达的，文化发达的则更容易发展。（鼓励有资格牙医到县级城市应该成为一项牙医方面的国策。）