开髓基本操作步骤
(1)确定患牙的冠、根、髓腔的解剖位置(看X-RAY)
(2)去除龋坏组织和修复体(慢球钻去龋较好)
(3)设计入口洞形,穿通髓腔,揭净髓顶(磨牙开髓较好)
(4)修整髓室侧壁,形成便利形(便于根管预备和充填)
(5)定位根管口
(6)探查根管,建立根管通路
注意事项:
(1)髓腔入口要有正确的位置和形状
(2)暴露根管口并使根管器械能直线进入
(3)尽量保留冠部牙体组织,尽量不破坏边缘嵴
(4)髓室内的所有龋坏组织、碎屑和残渣都必须清理干净
(5)去除薄壁弱尖
各牙开髓要点:
上下颌前牙,开髓部位:舌窝近舌面隆突处
上颌前磨牙,开髓部位:牙合面中央窝偏舌侧,颊舌向扩展