牙髓是供应牙齿的氧气和营养物质的组织。当牙髓受某种因素影响,使牙髓组织缺氧,从而引起牙髓组织的坏死病变,医学上称为牙髓坏死。导致牙髓坏死有哪些原因呢?可归纳如下:
(1)化学药物刺激:如苯酚消毒龋洞,因为苯酚渗透力较强,能破坏牙髓组织。再如硝酸银作龋洞消毒时,如果使用不当,会伤害牙髓组织。
(2)牙齿外伤:牙齿由于受伤后,影响根尖区组织,使根尖区和根管内组织发生栓塞,导致牙髓坏死。
(3)牙齿龋补后:修复材料中的游离物质,如硅粘固粉中的游离酸刺激牙髓引起坏死。据有关资料证明,充填了硅酸盐粘固粉的牙齿,初期有明显的炎性细胞浸润,造牙本质细胞层紊乱;5—8周时,牙髓呈中、重度炎症反应,伴有脓肿形成。再如复合树脂材料中留下的末饱和基因,对牙髓也有刺激。