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此病例展示拔除根管治疗失败的右上颌中切牙及左中切牙后，即刻种植、即刻负重并用一体化基台冠修复。 | ||
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1. | 术前病人的微笑。 |
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2. | 术前手术区的情况。 |
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3. | 酸蚀邻牙，用以临时冠的粘结。 |
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4. | 涂抹粘接剂。 |
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5. | 光照粘接剂。 |
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6. | 拔除根管治疗失败的牙齿。 |
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7. | 折裂的牙根。 |
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7a. | 刮匙刮除残余的牙周膜。 |
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8. | 使用先锋钻进行初步截骨术时，其初始方向应与牙槽窝的腭侧骨板垂直，一旦先锋钻与骨板接触上，就要将先锋钻摆正使之与邻牙平行。 |
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9. | 平行杆插入用先锋钻预备好的牙槽窝内确定其轨道。 |
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10. | 使用模板确定其方向是否合适。 |
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11. | 用绿色的2.5mm扩孔钻在50RPM转速下预备牙槽窝并收集骨的过程中，医生要用手指监测颊侧牙槽骨。 |
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12. | 用蓝色的3.0mm扩孔钻在50RPM转速下预备牙槽窝并收集骨的过程中，医生要用手指监测颊侧牙槽骨。 |
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13. | 用红色的4.0mm扩孔钻在50RPM转速下预备牙槽窝并收集骨的过程中，医生要用手指监测颊侧牙槽骨。 |
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14. | 用银色的4.5mm扩孔钻在50RPM转速下预备牙槽窝并收集骨的过程中，医生要用手指监测颊侧牙槽骨。 |
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15. | 用金色的5.0mm扩孔钻在50RPM转速下预备牙槽窝并收集骨的过程中，医生要用手指监测颊侧牙槽骨。 |
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16. | 刮匙取出残留的骨屑，并确认种植窝内五个骨壁的完整性。 |
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17. | 捏住黑色聚乙烯愈合帽将5.0mm x 8.0mmHA表面的种植体植入种植窝内。 |
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18. | 捏住黑色聚乙烯愈合帽将5.0mm x 8.0mmHA表面的种植体植入种植窝内。 |
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19. | 从种植体上取下愈合帽。 |
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20. | 用肩台深度量尺测量显示出需要将种植体进一步就位。 |
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21. | 用直柄装上种植体就位器将种植体向根方进一步就位。 |
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22. | 肩台深度量尺测量显示出种植体已经进一步就位。 |
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23. | 比较5.0mm x 4.0mm 和 5.0mm x 6.0mm 隐肩基台，可见除了5.0mm x 6.0mm的基台柱长出2.0mm以外，其余都是相同的。 |
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24. | 用手指将一5.0mm×4.0mm的隐肩基台压进种植体内径，检查肩台高度是否合适。 |
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25. | 将一个5.0mm×6.0mm隐肩基台用手指压入种植体，因为对于这个种植体，肩台高度比前一个高的更合适。 |
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26. | 戴上真空成型模板，确定基台是否合适。 |
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27. | 将短的丙烯酸套筒套在隐肩基台上。 |
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28. | 调改丙烯酸套筒。 |
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29. | 涂抹粘结剂。 |
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30. | 光照。 |
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31. | 将制作临时义齿的复合材料放在丙烯酸套筒的周围。 |
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32. | 将制作临时义齿的复合材料放在丙烯酸套筒的周围。 |
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33. | 光照复合树脂材料。 |
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34. | 将复合材料添加在真空成型模板相应牙位的唇面。 |
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35. | 光照前将真空成型模板覆盖在套筒上。 |
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36. | 光照。 |
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37. | 将临时义齿塑形。 |
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38. | 将收集到的骨填充在基台周围。 |
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39. | 光照临时稳定修复体。 |
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40. | 临时义齿上添加复合材料。 |
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41. | 光照新添加的复合材料。 |
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42. | 最后抛光前的临时义齿。 |
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43. | 在病人第一次就诊结束时的X光片显示即刻负重的种植体。 |
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44. | 种植体植入11个星期后临时义齿的唇侧观。 |
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45. | 种植体植入11个星期后的X光片。 |
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46. | 3.0mm的引导杆插入种植体内。 |
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47. | 绿色的3.0mm印模绞刀套在引导杆上，去除任何会影响印模柱完全就位的组织。 |
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48. | 将绿色的3.0mm塑料印模柱插入种植体内。 |
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49. | 轻敲印模柱使其最终就位。 |
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50. | 在印模柱周围挤放印模材料，取种植体水平转移印模。 |
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51. | 在黑色金属背景下比色，并数码成像，以便于制作美观的一体化基台冠。 |
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52. | 石膏模型上的一体化基台冠。 |
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53. | 一体化基台冠的近观。 |
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54. | 种植体内径及龈袖口。 |
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55. | 用酒精棉签清洁种植体内径并干燥。 |
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56. | 用酒精棉清洁基台柱，去除任何会影响锥形锁柱的碎片。 |
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57. | 试戴一体化基台冠。 |
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58. | 用透明丙烯酸定位模板帮助一体化基台冠的定位。 |
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59. | 用牙线检查邻面接触并确定其不会影响锥形锁柱的连接关系。 |
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60. | 隔着透明定位模板轻敲，使一体化基台冠初步就位。 |
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61. | 用黄色热凝塑料定制的就位夹具安装在直柄牙冠就位器上，引导就位力沿种植体及基台柱的长轴方向传递。 |
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62. | 用酒精棉签清洁种植体内径并干燥。 |
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63. | 用酒精棉清洁基台柱，去除任何会影响锥形锁柱的碎片。 |
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64. | 隔着透明定位模板轻敲，使一体化基台冠初步就位。 |
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65. | 用黄色热凝塑料定制的就位夹具安装在直柄牙冠就位器上，引导就位力沿种植体及基台柱的长轴方向传递。 |
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66. | 一体化基台冠初步就位后，出现牙龈发白。 |
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67. | 让患者用最极端的方式磨牙，蓝色印记提示咬合高点。 |
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68. | 蓝色印记表明患者用最极端的方式磨牙时，咬合关系仍然是合适的。 |
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69. | 牙龈发白消失后美观的修复效果。 |
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70. | 一体化基台冠就位后的X光片。 |
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71. | 拔牙11周后戴入修复体后病人的微笑。 |
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72. | 戴入最终修复体后病人微笑的右侧面观。 |
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73. | 戴入最终修复体后病人微笑的左侧面观。 |
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74. | 戴入最终修复体后的右侧面近观。 |
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75. | 戴入最终修复体后的左侧面近观。 |
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76. | 戴入最终修复体后的唇面观。 |
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77. | 戴入最终修复体两周后的唇面观。 |
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78. | 戴入一体化基台冠两周后的右侧面近观。 |
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79. | 戴入一体化基台冠两周后的左侧面近观。 |
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80. | 入一体化基台冠两周后的唇面近观。 |
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11月09日
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